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質問 42
A 29-year-old client is diagnosed with borderline personality disorder. He has aroused the nurse's anger by using a condescending tone of voice with other clients and staff persons. Which of the following statements from the nurse would be most appropriate in acknowledging feelings regarding the client's behavior?
- A. "I feel angry when I hear that tone of voice."
- B. "Are you trying to get me angry?"
- C. "Why do you treat me that way?"
- D. "You make me angry when you talk to me that way."
正解: A
解説:
Explanation
The nurse appropriately states how he or she feels when the client speaks in a condescending manner. (B) This statement indicates that the client has control over the nurse. No one makes another person angry; each individual has a choice. (C) "Why" questions usually put a person on the defensive. In addition, the client cannot "make" the nurse angry. The client does not have that control. (D) Again, a "why" statement places the client on the defensive.
質問 43
In evaluating the laboratory results of a client with severe pressure ulcers, the nurse finds that her albumin level is low. A decrease in serum albumin would contribute to the formation of pressure ulcers because:
- A. The iron stores needed for tissue repair are inadequate.
- B. The proteins needed for tissue repair are diminished.
- C. A decreased serum albumin level indicates kidney disease.
- D. A decreased serum albumin causes fluid movement into the blood vessels, causing dehydration.
正解: B
解説:
Section: Questions Set B
Explanation:
(A) Serum albumin levels indicate the adequacy of protein stores available for tissue repair. (B) Serum albumin does not measure iron stores. (C) Serum albumin levels do not measure kidney function. (D) A decreased serum albumin level would cause fluid movement out of blood vessels, not into them.
質問 44
At 16 weeks' gestation, a pregnant client is admitted to the maternity unit to have a McDonald procedure (cerclage) done. She tells the RN who is admitting her to the unit that her physician had explained what this procedure was, but that she did not understand. The RN explains to the client that the purpose for this procedure is to:
- A. Dilate the cervix
- B. Repair the amniotic sac
- C. Reinforce an incompetent cervix
- D. Evaluate cephalopelvic disproportion
正解: C
解説:
Section: Questions Set C
Explanation:
(A) The treatment most commonly uses the Shirodkar-Barter procedure (McDonald procedure) or cerclage to enforce the weakened cervix by encircling it with a suture at the level of the internal os. (B) There is no known procedure that is used to repair the amniotic sac. (C) Cephalopelvic disproportion is evaluated later in pregnancy. It is not related to this procedure. (D) No procedure is done to dilate the cervix at 16 weeks' gestation unless the pregnancy is to be terminated.
質問 45
To prevent thrombophlebitis in a client on complete bed rest, the nursing care plan should include:
- A. Keep the client's legs extended and discourage any movement.
- B. Have the client tighten and relax leg muscles several times daily.
- C. Massage the client's calves briskly every shift.
- D. Dangle the client's legs over the edge of the bed every shift.
正解: B
解説:
(A) Dangling the client's legs over the edge of the bed will contribute to stasis and pooling of blood and increases the risk of thrombus formation. (B) Massaging the client's calves could result in dislodging an embolus. (C) Decreased movement will contribute to pooling of blood and increased risk of venous thrombosis. (D) Tightening and relaxing leg muscles increases circulation and decreases the risk of venous thrombosis.
質問 46
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